• 主任提问:长效、中效、短效糖皮质激素有什么区别?
  • 发布时间:2019-02-01 11:24 | 作者:admin | 来源:网络整理 | 浏览:
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            原前进:用头顶成绩:长效、中效、短效糖皮质激素的分别是什么?

            

            糖皮质激素(GC)具有广大的而复杂的功用。,糖皮质激素生理遗产下的分泌首要冲撞T。

            糖皮质激素的花色品种首要鉴于其上胶料。:

    •         短效是说起 8~12 h

    •         绝缘体效应是说起 18~36 h

    •         长效为 36~54 h

            于是各式各样的有代表性的的药物。,导演总结了每一扶助全世界记得的婴儿食品。:

            可的、泼尼、长米松,木精泼尼松龙作主持人效应。

            短效糖皮质激素他们打中形成大块「可的」使担忧,如可的松、氢化可的松。

            半品脱糖皮质激素多带「泼尼」二字,如泼尼松、脱氢皮质醇、木精泼尼松等。最经用的药物,木精泼尼松龙,是鞋底可以服用的药物。,这也将在嗣后引见。。

            长效糖皮质激素:同样的事物龙Mi Song,其实,长效药物包含更多。「米松」的著名的人物,如地塞米松、倍他米松。

            但三者暗中的分叉哪儿的话限于行为时期。,首要有以下担任外场员的分叉:

            1

            生物有用

            升糖功用:糖皮质激素可助长糖质新生;受到阻滞右旋糖的决心和缩减右旋糖的运用,提升肝糖原、肌糖原满足与血糖筹集。但应注意到作调节Glu的要紧激素经过。,甾类化合物中消能够在结束运用时发作。。

            抗炎功用:糖皮质激素是聪明的的。、强但无种别性抗炎功用。各式各样的发火都是无效的。。

            糖和抗炎功用,长效糖皮质激素的绝对效益最强。,中效次之,短效是最弱的。。

            

            纵然要谨慎。,抗传染纠正办法,糖皮质激素松懈征兆,它还缩减了肢体的复原功用。。譬如,麝香运用十足无效的防腐的SIMUL。,为了撤销发火的扩大和逆转。

            2

            水和电解液的使发生新陈代谢

            糖皮质激素也在较弱的皮质甾类化合物中发挥功用。:保钾保钾,提升小球滤除率和ANTA可提升多尿功用。。

            从长到短,三种糖皮质激素的积极的越来越强。:短效力,中效次之,长效最弱。

            

            3

            对 HPA 轴负回授

            下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA) 负回授对轴的冲撞:短效 GC< 中效 GC< 长效 GC。

            

            4

            限制免抑反应担任外场员

            长效和作主持人效应均具有较强的限制免抑反应功用。,临床不受影响的纠正办法更经用。,因它们的半衰期较短。。

            5

            穿透血-脑屏障的才干

            从强度变为授权代理。:甲强龙 (媒介物效力)、Dexamethasone(长效)、Hydrocortisone(短剧)。

            6

            副功用

            皇冠比分副功用较多,最无效激素。

            短效糖皮质激素

            代表性的药物:

            可的松、氢化可的松

            临床请求奇形怪状:

            短效皮质甾类化合物的优点是它们是严格的。 HPA 筒仓缺席这么危及。,功用遗产亲密的生理遗产。。譬如,它通常被用作临床上的废弃处理。,譬如,在纠正办法慢性肾上腺皮质功用减退或R后来地。

            其错误是其抗炎功用较弱。,行为时期较短。。皮质甾类化合物积极的绝对较强。,它也变动从而产生断层合适的长期的纠正办法,但也符合的短期HOR。,它能够原因水瘤(钠潴留)。、低钾及及其他风险。

            笔者笔者需求注意到的是,可的松需求经、肝使发生新陈代谢可转变为氢化可的松,才干发挥功用。,譬如,氢化可的松应坦率地用于存在块差的能容忍的。。

            翻倒:

            通常可以选择内服可的松。,丁二酸氢化可的松的动脉请求。

            二者将近能与之比拟的东西。,它们都是氢化可的松。。辨别的是鉴于氢化可的松的水溶性差。,100 mg 氢化可的松需求用 500 ml 生理盐水或糖水变稀薄。丁二酸氢化可的松粉注射引入O,氢化可的松的水溶性提升。,可以坦率地用生理盐水或糖水变稀薄。且不含酒精,更的有价证券;缺席命名的变稀薄浓度。,它也可以在大配料下运用。。

            半品脱糖皮质激素

            代表性的药物:

            泼尼松、脱氢皮质醇、脱氢皮质醇(乙酸脱氢皮质醇)、木精泼尼松龙(木精泼尼松龙丁二酸钠)

            临床请求奇形怪状:

            半品脱糖皮质激素,其升糖、抗炎功用变动从而产生断层冠的。,但副功用也很小。,对 HPA 轴负回授、水和电解液的冲撞依然在可接受的范围内。。因而,作为药物的抗炎功用、冲撞肾上腺皮质和肾上腺皮质暗中的断点,半品脱糖皮质激素是三者中鞋底可以长期的请求的激素,长期的运用是高音调的有价证券的。。

            在过敏性反应性和自身不受影响的神经退行性疾病的长期的纠正办法中经用。:如系统性红斑狼疮,重要的多发性肌炎,极慢地的支气管哮喘,多发性肌炎,过敏性反应神经退行性疾病如结节性血管炎,敏锐的白血病,凶猛的腺淋巴瘤。

            而甲强龙,它同样一种媒介物激素的斗士。,它是鞋底可以用于脉冲纠正办法的药物。。

            翻倒:

            你意识吗?甲强龙它是鞋底可以用于脉冲纠正办法的药物。。这是因它对激素感受器的团结率专家较高。,说起泼尼松。 23 倍,开始时期快。。譬如,酶积极的可以神速限制。,使激素种别性感受器浸透。。 木精泼尼松龙 HPA 成轴的限制功用较弱。,轻易到达较高的乳清浓度。,大配料狂跳。,征兆聪明的把持。

            长效糖皮质激素

            代表性的药物:

            地塞米松、倍他米松。

            临床请求奇形怪状:

            长效皮质甾类化合物的优点是它们更具抵抗力。 25 倍),对水盐使发生新陈代谢的冲撞较弱(将近缺席),长效功用时期(氢化可的松) 3~6 倍)。

            错误依赖它的赋予头衔。 HPA 成轴的限制更强。,譬如,不宜长期的用药。,肾上腺皮质功用易受冲撞。。

            库欣典型表现的调查分析——地塞米松限制TE,短期纠正办法或及其他糖皮质激素准备的请求。

            笔者笔者需求注意到的是,大配料,易原因中消、壳硬蛋白解开或使松、消化管溃疡征兆与库欣典型表现,同时会提升被附加传染的风险。。

            好了,一直挺到结束文字,又到用头顶成绩时期:

            随后哪种药物对水和盐使发生新陈代谢的冲撞最小?

            A. 可的松

            B. 泼尼松

            C. 甲泼尼龙织品

            D. 地塞米松

            你想意识答案吗?请翻开麦克匪特斯氏疗法时期。 App,点击首页看法。。回答用头顶的行使职责,常丁丁的判定。!(详细褶皱如次)

            补充设计:张琲琲回到搜狐,检查更多

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